실비보험 완벽정리 필독서! 안 보면 후회합니다

실비보험

실비보험 제2의 건강보험이라 불리는 실비보험에 대해 알아보려고 해요.
"건강보험이나 실비보험이나 의료비 보장하는 건 똑같은 거 아닌가?" 라고 생각하시는 분들 많으실 텐데요,
그래서 다들 왜 추가로 실비보험에 가입하는 걸까요? 실손보험과 실비보험의 차이는 뭘까요? 오늘 이 궁금증들 시원하게 풀어드릴게요!

실비보험

실비보험은 입원 비용 등 본인이 실제로 부담한 의료비를 일정 부분 보상해 주는 상품이에요. 쉽게 말해, 병원에 가서 돈을 쓰면 그 돈을 돌려받는 보험이랍니다.

실손보험과 실비보험의 차이

여기서 많이들 헷갈려하시는 부분! 실손보험과 실비보험이 다르다고 알고 계신 분들 많으시죠? 결론적으로는 실손보험과 실비보험은 같은 보험 상품이에요. 두 단어 모두 실손의료비보험의 준말로 혼용해 쓰이고 있는 거죠.

실비보험이 필요한 이유

건강보험 보장으론 부족한 의료비를 보장

"건강보험도 의료비에 적용되는데 왜 실비보험이 필요하지?" 라고 생각하실 수 있어요.
그 이유는 실비보험이 건강보험 보장으론 부족한 의료비 항목을 보장해 주기 때문이에요.

급여와 비급여의 차이

의료비 항목은 크게 급여와 비급여로 나뉘는데요.

• 급여: 건강보험이 적용되어 일부는 공단이 부담하고, 나머지는 우리가 부담
• 비급여: 건강보험이 적용되지 않아 전액 본인이 부담

고액인 비급여, 커지는 지출 부담

"나는 병원에 잘 안 가는데?" 라고 생각할 수도 있죠. 하지만 미래에 큰 의료비를 지출할 가능성은 누구에게나 있어요.
비급여 항목에는 최신 항암제, 로봇 수술 등 최신 약물, 치료법이 속하는데, 이런 항목들은 고액인 경우가 많아요.
실비보험이 있다면 이런 고액의 의료비 지출도 부담을 줄일 수 있답니다.

실비보험 가입 시 지출 의료비 예시

급여	본인부담금 20만원	4만원 (실비보험 80% 보상)
	공단부담금 10만원	0원
비급여	80만원	24만원 (실비보험 70% 보상)
최종 결제 의료비	100만원	28만원

*급여 80%, 비급여 70% 보상해 주는 실비보험 기준 *공단부담금은 건강보험이 100% 부담

실비보험의 장점

넓은 보장 범위에 비해 낮은 보험료

또 다른 이유는 실비보험이 비교적 적은 보험료에 비해 넓은 범위를 보장한다는 점이에요.
20대 기준으로 월 1만원 가량의 보험료만 내면 된답니다.

실비보험 보장 범위

기본형	상해급여 및 질병급여: 입⋅통원 합산 5천만원 한도 (통원 회당 20만원 한도)
특별약관	상해비급여 및 질병비급여: 입⋅통원 합산 5천만원 한도 (통원 회당 20만원 한도, 연간 100회 한도)
3대 비급여	도수치료 등: 350만원 (연간 50회 한도)
주사료	250만원 (연간 50회 한도)
MRI 진단	300만원

*4세대 실비보험 기준 보장 범위

실비보험 종류 및 세대

현재 실비보험은 크게 세 가지 종류가 있어요:

1. 실손의료보험
2. 노후 실손의료보험
3. 유병력자 실손의료보험

실비보험 종류별 가입대상

실손의료보험	~최대 70세까지
노후 실손의료보험	50세~최대 75세까지
유병력자 실손의료보험	치료 이력 있거나 경증 만성질환 가진 유병력자

실비보험 세대별 비교

실비보험은 시기별로 판매된 상품에 따라 1세대부터 4세대로 구분돼요.

구분	1세대	2세대	3세대	4세대
판매 시기	2009년 9월 이전	2009년 10월 ~ 2017년 3월	2017년 4월 ~ 2021년 6월	2021년 7월 ~ 현재
상품 특징	자기부담금 없음	자기부담금 도입	도수치료⋅비급여주사⋅MRI 특약 분리	비급여 진료량에 따른 보험료 할증
자기부담금	0%	10~20%	20~30%	20~30%

 

*자기부담금: 보상해 주는 의료비 중 보험계약자가 직접 부담하는 금액

실비보험 확인 방법

이전에 실비보험을 가입했거나 부모님이 대신 가입해 주신 경우, 생명보험협회의 내보험찾아줌 사이트를 통해 내가 가입한 보험을 간편하게 조회할 수 있어요. 숨은 보험금까지 확인 가능하답니다!

실비보험 비교 방법

합리적인 선택을 위해서는 꼼꼼한 비교가 필수죠! 보험다모아 실손의료보험 상품비교 페이지를 이용해 보세요. 참고로 현재 가입할 수 있는 4세대 실비보험은 보험사별 보장 내용이 모두 표준화돼 있어서, 보험료가 적은 상품을 고르는 것이 이득이라는 점을 꼭 기억해 주세요.

확인부터 비교까지 한 번에 하는 꿀팁🍯

일일이 확인하고 비교하는 게 번거롭다면 뱅크샐러드의 보험 서비스를 이용해 보세요. 터치 몇 번으로 내 명의로 된 실비보험을 찾아주고, 부모님 명의 아래 가입된 보험은 상담을 통해 확인할 수 있어요. 상담은 카톡이나 전화로 부담 없이 진행되고, 내 정보를 기반으로 꼭 필요한 실비보험을 추천해 준답니다. 스팸 걱정 없이 편리하게 이용할 수 있어요!

FAQ

실비보험을 중복 가입하면 더 많이 보상받을 수 있나요?

현재 가입 가능한 4세대 실비보험은 2개 이상 가입해도 실제 의료비의 2배 이상을 보상해 주지 않아요. 보장한도 내에서 각 보험별로 실제 발생한 비용만 비례 보상해줘요. 즉, 중복 가입은 실제 의료비 이상의 이중 보상을 받을 수 없고, 두 보험상품에 대한 보험료만 내야 하니 손해인 셈이죠.

실비보험 중 비갱신형 상품도 있나요?

현재 4세대 실비보험은 매년 손해율 등에 따라 보험료가 변동될 수 있는 갱신형 상품이에요. 따라서 4세대 실비보험 중 비갱신형 상품은 없어요.

 

 

마무리

오늘은 실비보험이 왜 필요한지부터 똑똑하게 비교하는 방법까지 알아봤는데요.
100세 시대를 맞아 미래의 나를 위해 실비보험 하나 정도는 들어두면 좋겠죠?
모두 건강 잘 챙기시고, 다음에도 여러분께 도움이 되는 정보를 가지고 돌아올게요! 😊